Survei Kepuasan Masyarakat (IKM)

Identitas Responden

Lengkapi enam informasi berikut untuk melanjutkan. Informasi pribadi digunakan untuk pengelolaan survei sesuai ketentuan yang berlaku.

Nama lengkap *

Jenis kelamin *

Pendidikan *

Umur (tahun) *

Pekerjaan *

Nomor HP *

Pilih satu jawaban untuk masing-masing dari sembilan pertanyaan. 0 dari 9 terjawab

1. Persyaratan

Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya

Tidak SesuaiKurang SesuaiSesuaiSangat Sesuai

2. Sistem/Mekanisme/Prosedur

Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini.

Tidak MudahKurang MudahMudahSangat Mudah

3. Waktu Penyelesaian

Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan pelayanan di unit ini

Tidak Tepat WaktuKadang Tepat WaktuBanyak Tepat WaktuSelalu Tepat Waktu

4. Biaya/Tarif

Bagaimana pendapat saudara tentang kewajaran biaya / tarif dalam pelayanan

Sangat MahalCukup MahalMurahGratis

5. Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan

Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian hasil pelayanan yang diberikan dan diterima dengan waktu yang ditetapkan

Tidak SesuaiKadang SesuaiSesuaiSangat Sesuai

6. Kompetensi Pelaksana

Bagaimana pendapat saudara tentang kemampuan petugas dalam memberi pelayanan

Tidak MampuKurang MampuMampuSangat Mampu

7. Penanganan Pengaduan/Saran/Masukan

Bagaimana pendapat saudara tentang penanganan pengaduan,saran dan masukan pelayanan yang diberikan

Tidak Sopan dan RamahKurang Sopan dan RamahSopan dan RamahSangat Sopan dan Ramah

8. Perilaku Pelaksana

Bagaimana pendapat saudara tentang perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan

Tidak SesuaiKadang SesuaiSesuaiSangat Sesuai

9. Sarana dan Prasarana

Bagaimana pendapat saudara tentang sarana dan prasarana yang digunakan dalam pelayanan

Tidak SesuaiKurang SesuaiSesuaiSangat Sesuai

Sampaikan saran yang membangun dan periksa kelengkapan survei Anda.

Saran & Masukan yang Membangun (opsional)

Ringkasan kelengkapan

Enam identitas dan sembilan jawaban telah dilengkapi.

Dengan mengirim formulir ini, Anda menyatakan jawaban berdasarkan pengalaman pelayanan sendiri.